重大利好眼底病患者可受益

时间:2020-11-14来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
4月28日,我院获准加入特殊药品待遇认医院,成为第四批门诊特殊用品定点医疗机构。

年初,国家医保局、人力资源社会保障部印发《关于将年谈判药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(医保发〔〕65号),正式公布了谈判药品准入结果。

自年1月1日起,抗VEGF药物包括雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普、地塞米松玻璃体内植入剂全部降价并同时纳入医保报销。其中,雷珠单抗现从元降为元。在湿性年龄相关性黄斑变性的基础上,新增了因糖尿病性黄斑水肿、视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿以及脉络膜新生血管引起的视力损害这三类适应症。医院眼底病科主任郝士武说,此举将进一步减轻眼底病患者的就医负担。

早在年,抗VEGF药物就已经被纳入国家医保目录,从元降为元,但仅限于50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者用药可以报销。年医保药品价格落地实施以后,来医院就诊的患者,可以按照最新医保药品目录进行报销。

医保报销应同时符合以下条件:1、医院眼科或二医院医师处方;2、首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3、事前审查后方可用,初次申请需有OCT或荧光造影(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4、每眼累计最多支付9支,第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算(部分药品医保报销后还有赠药)。注意事项:1、目前省异地患者不属于救助范围之内,如需申请需咨询社保所在地特殊药品报销流程;2、审核成功后,可享受一个年度的谈判药品待遇;

3、?雷珠单抗(诺道得)、阿柏西普(艾力雅)、康柏西普病种使用范围:A、湿性年龄性黄斑病变;B、糖尿病性黄斑水肿;C、脉络膜新生血管;D、继发于视网膜V阻塞(黄斑水肿);

?地塞米松(傲迪适)病种使用范围:视网膜V阻塞的黄斑水肿患者;4、只报销药费,其他费用自付。

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