难治的眼底病,咋治

时间:2020-11-12来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

眼球就像成一部精密的光学成像仪,如果出了故障,就会影响成像的质量。

出了故障可以维修吗?回答是肯定的。如果零部件彻底坏了可以更换吗?有的部位可以,有的部位不可以。

在现实世界里,角膜得病坏掉了,可以移植一片捐献者的角膜,晶状体浑浊了可以摘除重新植入一个人工晶体,但眼底得了病却不能更换旁人的,更没有人工合成的眼底来更换,这就是眼底得病不好治的原因。

眼底分布着血管、视网膜、脉络膜、视神经、玻璃体、黄斑,它们的病变被统称为眼底病。眼底病严重影响视力,甚至致盲。

常见的眼底病都有哪些呢?

眼底出血类的疾病如:玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜血管阻塞、视网膜血管炎。

黄斑的疾病如:黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜。还有近视眼人群中发病率高的孔源性视网膜脱离。

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1视网膜前出血,2孔源性视网膜脱离

得了眼底病怎么治疗?

点眼药水、仪器理疗、口服药物有用吗?这些方法也是很多人得了眼底病之后最先想到的方法。然而,除了某些炎症性和轻度出血性眼底病能通过服药缓解之外,大部分上面提到的眼底病都需要眼内注射药物、眼底激光、或者行眼底手术来治疗。

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1黄斑裂孔,2糖尿病视网膜病变

眼底病常常对人的视功能影响很大,往往不能根治,有时治疗周期长,花费高。那么是否意味着得了眼底病就一定会失明呢?当然不是!值得庆幸的是我们当今生活在科技飞速发展的时代,人类对疾病的研究和认识更加深入了,精密的诊疗仪器,先进的手术技术使眼底病医生大有作为,常能挽救视功能于危难之中。

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市三院眼科历史悠久,是大连市一级重点学科,在老一辈专家的辛勤耕耘下,在一代又一代眼底病医生不懈努力下,市三院眼科眼底病专业的诊疗水平一直居于大连市领先水平。

科室配备国际先进的检查和手术设备,包括德国蔡司手术显微镜7台、博士伦、眼力健和爱尔康前后节手术系统,海德堡光学相干断层扫描仪等。

眼底诊疗团队由技术娴熟业务精良的3名主任带队,医院医院的知名专家做为常年客座教授,团队内的医生医院如北京同仁、北京协和、医院进修过,或在德国、美国眼科研究中心学习深造过,扎实的理论基础结合先进的诊疗理念,使三院眼底外科不断成长和进步。

去年,大连市三院眼底外科实施手术多例,其中微创玻璃体视网膜手术多例,微创玻璃体视网膜手术是当今世界眼底外科的一种常用的先进手术技术,可以治疗玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜等多种眼底病。

市三院眼科实施23G/25G/27G微创玻璃体视网膜手术联合微小切口超声乳化白内障摘除人工晶体植入术即“双微”技术治疗黄斑前膜和黄斑裂孔手术,术后视力恢复快,创伤小,患者满意度高。除了眼底显微外科手术之外,对于部分孔源性视网膜脱离的患者,市三院眼底外科擅长实施巩膜扣带术,承担了本地绝大部分视网膜脱离常规复位术的治疗工作,此类手术就是常说的“外路手术”,手术只在眼球表面做切口,缝线固定一个硅胶垫压块,不必切穿眼球进入眼内,就可以成功复位视网膜,手术创伤小,预后好,患者术后恢复快且花费少。

需要特别注意的是,孔源性视网膜脱离的先兆是眼前突发黑影漂动或者“飞蚊症”加重,一定尽早就诊,拖延治疗会导致视网膜复位率下降,增加手术的难度和风险,即使手术复位视网膜,视功能也严重受损。另外,多数眼外伤的二期结构功能重建以及其他内眼手术的并发症的救治也均需眼底外科技术,市三院眼科一直承担周边各市区兄弟单位的复杂眼病的转诊治疗。

据统计,目前我国糖尿病患者约占人口9.7%,常年患病尤其血糖控制不稳定的患者很容易并发糖尿病眼底病变,很多中青年患者来眼科就诊时病情就已经很重且发展快,丧失了劳动能力和自理能力,给社会和家庭增加了很大的负担。有些患者双眼接近失明还浑然不知自己患了糖尿病,因此我们倡议社会和各级医疗机构加强对糖尿病患者的宣传教育,预防为主,及时干预治疗,防治糖尿病盲。

总体来说,眼底外科救治的均是后果严重的眼底病患者,可以说这类疾病都是进展迅速致盲性眼病,因此在新冠疫情最严峻的时期,我们的眼底病房始终开放,疫情开始至今5个月的时间,眼底外科共行手术余台。玻璃体手术操作极为精细,称之为“刀尖上的舞蹈”毫不为过,它需要先进的设备、过硬的技术、成熟的经验和强大的团队。



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