我们周围的亲戚朋友甚至是我们自己可能都经历过天旋地转、看东西模糊、不能走路不能活动甚至恶心、呕吐的大晕，也就是严重的晕，病人直接卧床不敢活动。或者是晃动、漂浮、脚底如同踩棉花、走路不稳的小晕，或者是身体尤其是头部位置的改变诱发的头晕等。出现这种情况后，大多数人首先想到的是脑子出了问题，有颈椎病的怀疑是颈椎病造成的，恶心呕吐的怀疑胃肠问题，因此纷纷到了神经科、脊柱科、消化科看病了。做完相关的检查后，有很大一部分病人，结果发现都没大问题，而晕依然存在。原因是什么，希望我下面的解释能为大家提供答案。

晕是一种病症，对应的正常状态就是平衡，了解晕之前，首先要了解正常情况下人体平衡是怎样形成的。注意了：人体正常平衡功能的保持，有赖于完整的前庭觉、视觉和本体觉，以及它们在中枢神经系统内不断被整合的功能。这里面视觉大家都知道，需要解释一下什么是前庭觉和本体觉。前庭觉的感受器位于内耳，所以耳朵不仅仅有听声音的功能，还有一个重要的功能就是平衡功能，并且在人体平衡中占有重要地位。本体觉是人体各处肌肉的深部感觉。

既然平衡功能的保持是上述各方面相互联系、相互作用、相互协调共同努力的结果，所以上述任何一处的病变或功能障碍都将引起平衡紊乱导致眩晕。因此我们临床上根据病变部位及发病原因将眩晕分为2大类：前庭性眩晕和非前庭性眩晕。前庭性眩晕包括前庭周围性和前庭中枢性。前庭周围性眩晕主要指内耳疾病如：梅尼埃病、前庭神经炎、耳石症、药物中毒性等，前庭中枢性眩晕是大脑中枢血管病变、肿瘤或外伤等。非前庭性眩晕包括：眼性眩晕（如屈光不正、斜视、眼底病变等）、颈性眩晕（颈椎病、颈部肿瘤压迫局部感受器等）循环系统疾病（高血压、动脉粥样硬化、冠心病等）、血液病（如贫血等）、内分泌代谢疾病（糖尿病引起周围神经病变导致深感觉异常、高脂血症等）、精神性疾病（互为因果，可以是精神疾病表现为眩晕，或是眩晕后导致精神性疾病）。如此看引起眩晕的疾病复杂多样，并且往往是多种疾病同时存在，所以在临床诊治中往往需要多个学科相互协作，综合诊治。

总的说来眩晕患者的治疗包括4个方面：

一是特异性治疗即针对病因治疗；

二是心理咨询辅导治疗（尤其对于反复就诊不能确诊或是治疗效果不理想的往往会出现心理方面的疾病，严重者需要借助药物治疗）；

三是康复治疗；

四是药物治疗。

特异性治疗中尤其是良性阵发性位置性眩晕（耳石症）的复位治疗。

耳石症是前庭周围性眩晕中最常见的疾病，是一种由头位变动如起床、躺下、翻身或屈身、仰视转头等诱发的阵发性，伴有眼球震颤视物模糊，严重伴有恶心、呕吐的短暂眩晕。发病机理通俗的讲是耳石脱落移位，因此治疗的关键是脱落的耳石复位治疗。斯瑞美良性阵发性位置性眩晕诊疗仪通过观察眼球震颤、数据分析，不仅可以明确耳石症的诊断，并且可以对其进行更精准的复位治疗，临床效果明确。

康复治疗在眩晕和平衡功能障碍患者的治疗中占有重要地位，由于平衡的控制、保持是多种感觉信息整合的结果，因此平衡的某一个环节一旦出现问题，一般可以通过前庭康复操的反复训练，再次建立一个新的平衡，从而达到消除眩晕恢复平衡的目的。

来源：中华康网作者：孙秀梅

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