问游游

31Oct

游医生，我母亲做完白内障一段时间了，最近视力又下降了，这个是怎么回事呢？为什么做完白内障手术视力还会不稳定呢？

——YOYO的粉丝

白内障手术，其实就是把眼睛里面自身混浊的晶状体取出来，再装一个人工晶状体进去。刚做完手术，因为植入的人工晶状体的位置可能还没完全的固定，或者术后有些角膜水肿、炎症等还在恢复，所以有时候视力会有一些变化。

白内障手术过程示意

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白内障术后视力下降

可能是这些原因

对于部分做完手术，仍然觉得看不清楚，配镜也不管事的，可能是由于以下原因引起。

1.本身眼底有病变。有些患者就诊的时候，白内障混浊非常厉害，无法看清眼底，这时就很难正确评估眼底的确切情况。进行了白内障手术后才发现合并有眼底病变，如黄斑病变等，因此即使手术很成功，但患者视力仍然不好，就需要根据眼底病变本身再做进一步治疗。

2.发生了后发障。有部分患者在术后一段时间可能会发生后囊膜混浊，即后发性白内障，简称后发障。这与目前白内障的手术方式有关系，因为术中常需要保留晶体的后囊膜来更好安装人工晶体，而后囊膜上可能会残留一点皮质、内皮细胞等，随着时间推移，后囊膜逐渐变得混浊。大概有30%-50%的成年人可能会发生。

总的来说，对于大部分白内障患者，术后的视力可以得到明显提升，但也并不是所有人都一定能获得非常好的视力。有时候还需要验光配镜，有时候可能会发生后发障等，就需要患者在术后定期复查，发现问题及时就诊。

「问游游」是游医生推出的一个新栏目，将会在每周一、三、五更新喔！

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