高血压是一种常见的心血管系统疾病，我国群体发病率为5.11%，病人中约70%有眼底改变。眼底阳性率与性别无关，但与病人年龄有比较密切的联系，年龄愈大阳性率愈高。临床常见的呈慢性经过的高血压病患者中，眼底阳性率与病程长短呈正比，病程时间较长者，眼底阳性率亦较高。血压增高程度与眼底阳性率基本平行，舒张压增高对眼底病变的作用更为显著。

1.自觉症状：发病早期一般无明显视力下降及眼前黑影遮挡等症状，偶感一过性视物昏花，但随着时间的推移及高血压病变的发展加重，从而出现视力下降，眼前黑影遮挡等症状。

2.眼底表现：眼底视网膜血管是人体唯一方便活体内能用肉眼直接观察，并能分辨动脉、静脉和毛细血管的部位，这些血管可以反映人体全身血液循环的动态以及健康状况。所以，有高血压病史的患者，进行定期眼部检查，不仅是检查眼睛玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法，更是许多全身性疾病监测的“窗口”。

3.高血压眼底病变眼底检查可见视网膜动脉普遍狭窄，小动脉痉挛、硬化、视网膜渗出、出血、视乳头水肿。

发病原因

1.遗传因素；

2.环境因素；

3.饮食因素：摄盐过多所致高血压主要见于盐敏感的人群;钾摄入与血压呈负相关;多数认为低钙与高血压发生有关;高蛋白、高饱和脂肪酸及酒精摄入；

4.精神应激：脑力劳动者发病率高于体力劳动者;精神紧张的职业发病率高;噪声等；

5.其他因素：如体重、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等；

如何早期防治高血压视网膜病变：

1.严格控制钠盐摄入，3g/d;

2.将血压控制在/80mmHg以下;

3.改善生活行为，适用于所有高血压患者，减轻体重;限制饮酒，补充钙钾;是各级高血压病患者的基本治疗方法；

4.饮食上减少对脂肪的摄取：应少食“饱和脂肪酸”占有量较多的煎炸食物及含“高胆固醇”食物的虾、肝、肾和其他内脏，蛋黄等；

5.坚持适量的体力活动：体力活动量需根据原本身体情况而定，要循序渐进，不宜勉强作剧烈运动，每天最好坚持不短于30分钟的活动，可“一次性完成”或分3次进行，每次10分钟。依个体条件进行保健体操、打太极拳、骑车、步行、干家务等；

6.释放压抑或紧张情绪：慢性忧郁或持续的紧张，可刺激交感神经兴奋，易致心跳快速、血管收缩、血压上升，血流减少；

7.积极检查：患有高血压病的中老年朋友，除了积极有效地控制全身疾病，包括合理的药物治疗、调整饮食结构和适当的体能锻炼，还需每隔3～6个月检查眼底，争取早发现问题，早采取针对性治疗，这是减少或减轻高血压眼底病变其并发症发生的有效措施；