近视眼的处方准则：

总的准则：

①轻度远视，一次性完全改正；

②中度远视，可酌情分二次矫正；

③个体采用最低度数达到最好更正视力为标准；

④成人初次戴镜，以适应，无症状为主。清楚、恬静、久长为主；

⑤高度近视患者视远可以或许戴全矫正眼镜，视近用的眼镜度数应减去1/3全矫眼镜度数；应根据病人的年齿、职业、用眼习惯及以前的处方，决定最后处方；

⑥45岁以上老视者，视近时眼镜度数应减去老视的度数。

一、儿童配镜问题：

1首先消除真、假近视及混同性近视。真性近视必要配镜。

2近视眼患者远视力下降的程度若何，决意是否配戴更正眼镜的环节，以防止弱视的造成。中高度近视眼不更正易发生弱视）

3重视儿童眼位，有外斜，配足量近视眼镜改正，如有内斜，应配低度眼镜改正。

二、有水平方向眼肌平衡障碍的近视眼配镜问题：

A斜视患者，双眼已无融像功能，但配戴近视更正眼镜对眼睛仍有好处。

①外斜者，引起响应的调理，有助于眼位改正，使外斜程度减轻；

②戴凹透镜，物像缩小，斜视程度变小，可增加美观。

B隐斜患者，如看远，看近隐斜程度不同，得当调整眼镜度数，常对症状有帮助，个体和AC/A值有很大关系，AC/A值高者，成果更大。

三、高度病理性近视眼的配镜：

屈光不正在-8.00D以上的高度近视眼，都有明显的眼底病变存在无意可伴有眼球震颤。这类病理性近视眼是一种常染色体显性遗传性疾病，这种眼多不能矫正。足度矫正眼镜，时常只能是使视力达到0.2?0.3,是以毋庸给予足度矫正眼镜，而给配较低度更正眼镜，戴低度更正眼镜看远不比足度更正差多少，对看近时大为方便，如病人已习惯裸眼看书，则可不给戴眼镜。

四、单眼近视和抵挡性屈光参差眼的配镜：

A一眼为近视，一眼为正视，配镜原则：

①病人无不适症状，可不配眼镜，此类患者已习惯用疏忽眼视远，近视眼视近；

②黄斑中心凹凝视功能旁边眼均在旁边眼交替分袂用于视远、视近、毋庸配镜；

③有视疲劳症状，考虑配镜；

④年龄身分：有的学者感到幼儿不配更正眼镜会致弱视，是以觉得≤5岁儿童单眼近视需配镜。6-7岁以后，如近视眼视力能矫正正常，就不易形成弱视，故亦不配镜；

⑤近视眼的度数不太深，戴更正眼镜后，双眼视像大小差别不太大而能适应，尽量配矫正眼镜，以求得到双眼单视功能；

⑥可考虑配隐形眼镜，以增添双眼视像大小不等。

B两眼抵挡性屈光参差，一眼为近视，一眼为远视。配镜原则如下：

①有症状

②个体远视眼看远，近视眼看近，如远视眼看远视力下降，就速配镜。

③年龄身分

④不戴眼镜时双眼融像功能如何？

⑤重视视像大小不等症，考虑操纵等像眼镜。

五、近视不可过度改正。

六、假性近视配镜问题：

对于假性近视重要采取以下方式练习：

①加强视觉卫生

②眼保健操

③视近时戴+1.50D眼镜

④加强体育锤炼、营养等

⑤临睡前滴用低浓度的扩瞳剂

⑥须要时，散瞳验光配镜，以处置惩罚使命及一般生活生计须要，须要时试着去掉眼镜。

七、近视与老视：

①-4.00D以下近视眼，涉猎或近距离使命时，去掉更正眼镜裸眼视物，以近视庖代调治力；

②近视患者看书时，可把眼镜向鼻尖移位，以增添所需调节；

③戴远视更正眼镜所需调节较多，近视相同。

八、糖尿病性近视和缩瞳剂引起近视的配镜问题：两都近视都是可以或许复原的应在病情治愈后或病情稳定后验光配镜。

九、大面积镜片的视近矫正眼镜：

①分量、厚度和边缘情况：影响雅观；

②重视镜片光学移心与瞳距关系。