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热点问题：糖尿病患者出现眼底病变后该怎么办？

解读专家：医院眼底病科张朝霞

作者：张朝霞

医学博士

医院眼底病科

美国眼科研究会(ARVO)会员

山西省医学会青年委员会委员

山西省医学会眼科分委会眼底病学组委员

山西省老年医学会内分泌青年委员会委员

糖尿病引起的糖尿病视网膜病变及糖尿病黄斑水肿是常见致盲性眼病。我国已成为糖尿病患者多的国家，截至年底，根据国际糖尿病联合会（IDF）统计，我国糖尿病患病率高达10.9%，患者人数达1.亿，全球大约每4个糖尿病患者中就有一个来自中国。糖尿病不仅是威胁我国国民体质的健康问题，也成为阻碍经济发展的社会问题。

随着糖尿病患者数量的激增，糖尿病眼底病变患者数量也逐年升高，目前已成为我国工作年龄人群第一位的致盲性疾病。据统计，我国糖尿病视网膜病变在糖尿病患者人群中的患病率约为23%，患者数量近万；糖尿病黄斑水肿约5.2%。通常，糖尿病病程越长，糖尿病眼底病变患病率越高，病情越重。

然而，据不完全统计，我国50%以上糖尿病患者未定期眼底检查。近70%的糖尿病患者未接受规范的眼科治疗，约90%具有激光治疗指征的糖尿病视网膜病变未治疗。在应接受激光治疗的患者中仅有20%接受了规范的激光治疗。因此，糖尿病眼底病变的防控仍任重而道远。

面对如此严峻的糖尿病眼底病变防控形势，作为山西省""兴医工程重点专科建设单位之一，医院将糖尿病眼底病变防控作为工作重点之一，组建了糖尿病眼底病诊疗专家团队，于年4月29日成立我省首个糖尿病眼底病诊疗中心，为广大糖尿病眼底病患者提供就医绿色通道。中心配备有全球最先进的超广角眼底像成像系统欧堡California（PDTx），OCT和OCTA仪，IQ眼底激光治疗系统等设备，极大地提高了糖尿病眼底病变临床诊疗效率及精准度，真正实现对糖尿病眼底病变全方位、实时动态的诊疗及随访观察。

早期筛查、定期随访是糖尿病眼底病变临床诊疗的关键。由于糖尿病眼底病变早期可能没有任何症状，不同类型糖尿病患者应根据病情及时就医，请眼科专业人员进行早期诊治。通常情况下，糖尿病眼底病变患者主要表现为视物模糊、复视、飞蚊症、眼前阴影遮挡、视力下降甚至失明。患者早期可能没有任何症状，后期可出现视力下降，严重者可导致失明；换而言之，当患者出现视力障碍时，眼底病变可能已比较严重。

总之，糖尿病眼底病变的防控是全社会共同参与的系统工程，早发现、早治疗是降低糖尿病眼底病变致盲率，减轻社会经济负担的重要环节。近年来，医院与山西智能大数据产业技术创新研究院和太原学院深入合作，共同研发糖尿病眼底病变多模态智能诊断平台，以缓解我省眼科医疗资源极度匮乏的现状，建立覆盖全晋的糖尿病眼底病变早期智能诊疗体系，服务于广大糖尿病患者。

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