“视力模糊”、“视物变形”、“眼前有黑影、有飞蚊”等等这些现象非常常见，以至于很多人都习以为常，完全没有当成一回事，殊不知，这些症状很有可能就是眼底病的表现，眼底病是千万不能忽视的致盲杀手。

什么是眼底病？常见的眼底病有哪些？

7月30日，贺涛教授每周六在我院的专家门诊如期开诊。此次坐诊，贺涛教授为提前预约的疑难眼底病患者进行了诊疗，下午还为几名患者亲自进行了手术。

在诊疗过程中，贺涛教授还向眼底病患者及家属普及眼底病变的相关常识，并根据患者不同情况提出合理建议。

贺涛教授说，眼球就像一台精密的“照相机”，前部的角膜、晶状体、中部的玻璃体就像一组“镜头”、而眼底视网膜就像“底片”。可想而知，如果“照相机的底片坏了”，那肯定会严重影响成像质量，所以眼底病往往对视力的影响非常明显。眼底病是一种多发的眼科疾病，眼底病的病因很复杂，且危害很大，是导致失明的主要疾病，所以在日常生活中，一定要做好眼底病的预防，发现后要及时接受正规治疗。

眼底病有哪些表现？

贺涛教授指出，患了眼底病的患者，其临床表现一般有两种情况：

一是患者不同程度地出现视力下降，严重时单眼或双眼视力大幅下降，甚至无光感。如果累积在黄斑部时，则会引起视物缩小变形等。

二是视野缩小或有暗影，患者自我感觉眼前有黑的“漂浮物”、“蝌蚪”、“蜘蛛网”或“飞蚊”。

眼底病是什么原因形成的？

贺涛教授说，眼底病的病因，大致可包括动脉硬化、高血压、糖尿病、肾炎、贫血、流感、结核、高度近视、颅内上位性病变等。而从发病人群来看，各个年龄阶段都有可能患上眼底病。

以下是一些常见的眼底病：

糖尿病引起的眼底出血是一种主要的致盲性眼病，其患病率为51.3%，应早期诊断早期治疗，治疗手段包括药物、激光、手术方法。早期的糖尿病视网膜病变（轻中度非增殖期），可在控制全身病变的基础上，使用药物治疗。如眼底病变到一定程度（重度非增殖期、增殖期），就需要根据眼底情况进行眼底激光光凝以防止并发症的出现。非常严重的患者，如发生玻璃体积血长期不能吸收、视网膜脱离等则需进行手术治疗。

发病年龄在50岁以上，症状有视物变形，视力下降、中心暗点等，可严重影响老年人中心视力，若治疗不及时会持续性恶化而导致失明。此类疾病分为两个类型：干性、湿性黄斑变性。前者对视力的影响相对较小，后者可严重影响视力甚至失明。目前我院眼科采用玻璃体腔注药（抗VEGF药物包括雷珠单抗、康柏西普）的治疗方法治疗湿性黄斑变性，效果显著。

此病严重影响视力，药物治疗效果较差，往往由于各种并发症（如眼底新生血管继发青光眼、黄斑囊样水肿等）失明。目前我院眼科利用眼底激光光凝预防和治疗眼底新生血管防止眼底反复出血以及新生血管性青光眼的发生，如伴发黄斑水肿可采用玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗可不同程度改善患者视力。

视网膜中央动脉为终末动脉，它的阻塞引起视网膜急性缺血，视力突然严重下降获丧失，如不及时治疗90分钟后视力即永久无法恢复，是导致盲目的急症之一。因此，如患者一旦发现视力急剧下降，不要耽搁，立即就诊，以防止延误治疗时机。

长期高血压可引起全身血管的改变，眼底血管改变比较明显，从而导致视力障碍。因此高血压患者，需要检查眼底情况，以协助评估全身病情，如眼底病情严重，则需要眼部治疗。

此病病情较复杂，若脱离累及黄斑区，则引起严重视力障碍，如不及时治疗，可发展为全视网膜脱离，则预后较差。除了由于炎症等继发性的浆液性视网膜脱离，可使用药物治疗，一般均需要手术治疗。

为常见眼底病。多发生于健康青壮年，男性多见。典型症状为眼前暗点、视物变形、视物模糊等，预后良好。如反复不愈，可行眼底激光治疗。

贺涛教授提醒广大市民

要时刻







































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