——北京医师协会眼科医师分会会长赵家良教授专访

　　编者按：一年一度的北京医师协会眼科专科医师分会年会暨息肉状脉络膜血管病变(PCV)高峰论坛于11月1日正式开启学术日程，作为北京医师协会眼科医师分会年度重要的学术活动，本次会议邀请了数十位全国的眼科医师到会分享，也吸引了诸多眼科医师的 　　北京医师协会眼科医师分会成立于年，此前已有个组织叫北京市眼科专家委员会，这个组织是由北京市卫生局遴选的一些专家组成。北京医师协会眼科专科医师分会是在北京市眼科专家委员会的基础上成立的，主要成员与北京市眼科专家委员会重叠，职能也相似。

　　北京医师协会眼科医师分会是由北京医师协会领导的，是其组成的一部分，主要职能是协助政府来做好眼科医师的管理、培训、教育等方面的工作。与全国的医师协会相同，成立北京医师协会眼科医师分会的目的也是团结广大的眼科医师，做好眼科自身的工作。

　　北京医师协会眼科医师分会的职能之一主要是管理、协调。管理的工作正在不断加强，目标是对所有眼科医师进行有效管理，组织医师定期考核。开展继续教育，是我们主要任务之一，这几年的工作重点是培训。医师协会培训工作与医学会开展的学术活动有所区别。通过推广眼科的诊疗规范，使绝大多数医师了解我们的工作内容，了解在医疗工作中如何去做、怎样做得更好，向大家告知基本的眼科诊疗常规。诊疗常规的形成并非一蹴而就，而是经过长时间的医疗实践，也参考了眼科学的进展而制定的。制定一部诊疗规范可以持续使用数年，但并非一成不变，而是随着眼科学的进展及眼科认识的扩展而不断完善。诊疗规范既相对稳定，又能保持一定的先进性，在推广过程中取得了一些成果。在今年北京市医师等级考试中，我们在学习和推广眼科诊疗规范做了很多工作。在北京医师协会的领导下，去年我们出版了眼科诊疗规范，这是作为北京地区眼科医师参加医师定期考试的唯一指定用书。此规范表述精炼，需要专家进一步阐述、讲解。规范医师医疗行为之后，直接有利于患者，此外还可以减少医疗纠纷。今年举办了5期学习班，涉及到包括眼表疾病、青光眼、眼底病、白内障等眼科各个方面疾病。最近我们将举办一期“息肉状脉络膜血管病变（PCV）”的高峰论坛，以规范临床医疗工作，提高医疗质量。

加强维权和自律，推动医师培养教育

　　维权和自律是稳定医师队伍的两个方面，维权要以自律为前提。自律包括医师自身及医疗集体的自律。集体的自律是行政及管理方面的规定，是对我们医疗工作的规定。如果医师能够遵守这些规定，本身即为自律。

　　现在的医疗环境与以往不同，医师应该做到三点：第一，要依法行医。国家在医疗工作中制定一些法律，例如执业医师法、药品管理法。譬如，眼科医师去进行阑尾炎手术，就会被质疑是否具备手术资格。第二，要依规行医，国家的卫生行政部门陆续发行相关通知、规定，例如抗生素应用的规定等，这也是必须要遵守执行的。第三，要依情行医，是对患者抱有感情来为他们服务。医师应当友好地对待患者，将患者当作家人一样来行医。医师能够做到依法行医、依规行医、依情行医，我们的医疗纠纷就会相应减少，我们的医疗质量就会提高。

　　在此基础上我们考虑维权，便有理可寻。医师需要依靠政府解决问题。关于医患纠纷、维权和自律问题并非能在短期可以解决。但是只要我们坚持，这一方面我们会做的越来越好。这也是我们的工作。

　　医师的培养和继续教育也是一个大问题。一名医师的培养应该有三个阶段。首先是医学生的培养，在大学期间接受医学知识。然而，在大学期间是优秀的医学生，具备很多医学知识，却不一定能成为一名优秀医师，需要经过住院医师的培训。住院医师培训也称为毕业后教育阶段，3～4年时间系统接受专科医学知识，该阶段的教育并非以听课为主，而是在实践过程中增长知识，巩固书本知识。通过此阶段培训，提高医师的实际医疗工作能力，医师质量就会明显提高。以往我们对住院医师培训比较忽视，通过多年努力，我们正在向好的方向转变。去年年底卫生计生委等七部委发布关于开展住院医师规范化培训的文件，这项工作正在得到进展落实。经过合格的住院医师培养，在继续教育阶段遇到的问题便会迎刃而解。

　　接受住院医师规范化培训后则上医学继续教育，其必要性是肯定的。现如今，医学知识更新迅速，医学知识半衰期很短，也许只有5年，所以医师必须不断更新知识。医师的继续教育包括自主学习，如看书、看文献。同时聆听有经验的专家谈论学科各个方面进展，我们邀请相关专家进行演讲，将新的信息进行补充融合，这样知识就会很丰富。无论医师的培训还是继续教育，眼科医师分会都能进行一定推动的工作，今后也能很好的开展这一方面的工作。通过例如”PCV高峰论坛”这种专科学术会议，进行学术推广，是我们可以做到的，演讲内容有价值，便会提高会议质量，使参会医师得到很大收获。

　　息肉状脉络膜血管病变(PCV)，一些医师认为它包含于老年性黄斑变性之中，有些医师认为它是一种独立的疾病。PCV在亚洲发病较多。PCV与老年性黄斑变性有所不同，需要特别 　　防盲工作是眼科工作的一部分，每一个眼科机构，医院的眼科，都应当对防盲工作予以







































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