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近日，有位糖尿病患者在家人拥护下匆匆来到科里就诊：“大夫，我的眼底出血了，今天早上起床发现的，会不会有事呀?!”仔细检查后确认是“眼球结膜下出血”。笼统的讲就是眼白发红了。这样的病人我们在临床工作中也见到不少。看到自己眼球红了，误认为是眼底出血。其实，这不是眼底出血，是眼球表表面浅层小血管破裂引起的眼球外出血。下面我简单的解释一下。 眼球的“外衣”?平时大家照镜子时，可以看到眼球的两个部分—“眼白部分”和“眼黑部分”。眼白是由白色坚韧的巩膜和它表面覆盖的透明球结膜构成。眼黑是由透明的角膜和它下面发黑棕色的虹膜构成。当球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血、淤血或出血时，即可呈现眼白发红。 发生的原因?球结膜下出血——大都因高血压动脉硬化，凝血功能不良及局部血管炎症或脆性增加，用力屏气或外伤导致球结膜下毛细血管渗透性增加或破裂出血。多单眼发生。对于中老年糖尿病患者，由于多重因素对血管的损伤，在某些诱因下更容易发生。我有见过洗完热水澡的、嘴馋喝了酒的、眼干涩揉擦眼的、发脾气的、还有睡了一觉起来发生的等等。 临床表现?临床表现的话一般无不适，偶有轻度酸痛，往往是无意中或旁人发现或照镜子才知道。在眼白上可见点状或片状出血，压迫不退色，新鲜时为鲜红色，较陈旧者为暗红色。时有患者把这看作是眼底出血。给大家一个简单的区别方法：1.球结膜下出血，一般不会影响视力。出血能被自己或他人看到。2.眼底出血，多会影响视力，不借助专用设备是看不到的。 如何治疗?发生早期24小时内可以用凉毛巾等冷敷。48小时后，可以用热毛巾等热敷。一般一天两次。严重的也可以服用一些药物。 如何预防?1、眨眼睛 每天眨眼次。一般而言，每天特意眨眼次比较合适，不仅有助于促进泪液分泌，缓解干燥酸涩的症状，而且可以清洁眼睛，因此特意眨眼，对眼睛的保护非常有效。 2、热敷法 经常以热水、热毛巾或蒸气等熏浴双眼，可以促进眼部的血液循环，改善血管脆性。 3、按摩法 闭着眼睛，用食指、中指，无名指的指端轻轻地按压眼球，也可以旋转轻揉。不可持续太久或用力揉压，20秒钟左右就停止。 4、远眺 当用眼一段时间后，试试将目光远眺，遥望远处的景色，如果是绿色风景或者海景就更好了，这样眺望个十来分钟，眼睛会舒服一些。 5、摄入足够的维生素C 维生素C可以减弱光线和氧对晶状体造成的损害，具有防止眼睛充血的作用。 6.严格控制血糖、血压。 延缓血管脆化的发生、发展。 澶翠笂鐧界櫆椋庢�庝箞娌?瀵诲父鍨嬬櫧鐧滈鎬庝箞娌荤枟 |
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