为什么医生建议做眼睛OCT检查？

在眼科门诊，有很多因为视物模糊、视物变形、视力下降而就诊的患者，眼科医生常常会建议患者去做“OCT”检查。有些患者会问：“医生，什么是OCT，是给眼睛做CT吗？”

今天就给大家介绍一下眼科医生的这个有力武器——OCT。

OCT的全称是光学相干断层成像技术。它采用近红外线作为光源，肉眼可以实时观察活体类似于组织切片的清晰的视网膜断层影像，具有高分辨率，非接触及无创性的优点，它主要是用来检查眼底的，而且没有辐射哦。

那么，什么时候需要做OCT检查呢？

总的来说，当患者出现视力下降、看东西有变形、觉得眼前好像有东西挡住，即使戴上眼镜也还是看不清的患者，我们都建议做一下OCT检查。特别是有高血压，糖尿病，高度近视的患者，可以作为眼科检查的常规检查项目。

下面，我们就来看看OCT检查正常的图像和异常的图像，都有什么表现。

（1）正常的OCT检查结果

这是正常的OCT检查结果，图像中就是我们常说的“黄斑”结构，“黄斑”不是疾病，而是大家都有的正常组织结构，只有“黄斑”生病了，才是需要治疗的。

(2)糖尿病视网膜病变OCT检查结果

这是一位糖尿病视网膜病变患者黄斑区的OCT检查结果，可以看到与正常的图像完全不同了，黄斑区囊样水肿，视网膜层间可以看到渗出灶，视力会变得非常差。

（3)高度近视眼底病变OCT检查结果

这是一位高度近视患者的OCT结构，可以看到视网膜层间已经彻底劈裂开了，所以，高度近视的朋友们可以定期做OCT检查，看看自己的黄斑区有没有出现问题，视网膜有没有出现高度近视眼底的并发症等。

（4)老年性湿性黄斑变性OCT检查结果

这位患者的OCT上可以看到黄斑区的团块状的病灶，患者会觉得视力严重下降，视物变形，眼前黑影遮挡。这位患者就患上了“黄斑变性”这一严重的疾病。

这是经过玻璃体腔注药治疗后，复查OCT发现黄斑区的病灶明显缩小，患者的症状得到缓解。

（5）黄斑裂孔OCT检查结果

这张图片可以看到黄斑正中组织离断，出现裂孔，清晰的看到视网膜神经上皮层的全层缺失，黄斑全层裂孔者视力显著下降。

（6）中心性浆液性脉络膜视网膜病变OCT检查结果

中心性浆液性脉络膜视网膜病变也称中浆病，这张图从OCT上就能直观的看到黄斑区视网膜神经上皮层脱离、色素上皮脱离及泡状脱离等现象。患者视力下降、视物变暗、变形，变小、变远、伴有中央相对暗区。

OCT检查

OCT是眼科近年来一种高科技研究检查方法，是一项非常便捷又有临床确诊意义的检查项目，在视网膜和黄斑疾病的诊疗中起了重要的作用。

仁心仁术至精至诚

供稿：医院门诊

编辑：邓露

审核：权菊玲

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（渭南市医院）

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