惟视快讯中日眼底病论坛精彩荟

时间:2019-12-20来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

相聚鹭岛,中国眼底病论坛组织委员会与参天制药联合举办了中日眼底病论坛。

眼底病学会上的中日论坛是学会亮点,参天制药已经支持这一论坛达十年之久,目前已经成为两国学者和专家交流的重要平台。

主持会议的是黎晓新教授和大路正人教授,中方和日方的手术大咖给我们带来精彩的讲座,让我们共同一掠风采!

MakotoInou

近视牵引性黄斑病变的策略——内界膜后巩膜曲率

近视牵引性黄斑病变术后黄斑孔、黄斑孔性视网膜脱离发病率高,造成视力进一步下降。

那有什么好办法呢?

可以通过解除玻璃体和内界膜牵引、或较少眼球后曲率而治疗!

对于黄斑部的内界膜,可以选择剥除、保留或者翻转。

对于球后巩膜的曲率,则可被黄斑扣带、巩膜缩短术改变的。

那不同的情形,该采取哪种方法呢?

MakotoInou提出了自己的策略:

1.黄斑视网膜劈裂,可以考虑内界膜剥离、保留中心凹的内界膜。

2.中心凹视网膜脱离,也可以考虑保留中心凹的内界膜。

3.黄斑孔伴/不伴视网膜劈裂、黄斑孔性视网膜脱离:翻转内界膜。

4.复发病例,可以考虑:游离瓣内界膜移植,黄斑扣带或巩膜扣带。

吕林教授

高度近视视网膜劈裂,巩膜后加固植入物哪种佳?

对于高度近视黄斑劈裂的治疗有2种方法,一种为玻璃体切割手术,另一种则为黄斑扣带术。

通过黄斑扣带术,可以减少眼轴长度、改善后巩膜葡萄肿以及改善视力。

黄斑扣带术有3种植入物,如下图:

硅胶囊袋(右上)

硅胶钛板(左下)

硅海绵钛板(右下)

那该如何选择?

吕林教授通过手术病例,与大家分享了3种植入物的优劣之处。

硅胶囊袋使用方便,效果确切。然而它可导致涡静脉回流障碍进而脉络膜脱离,此外,其定位欠准确。

硅胶钛板定位比较准确,尽管并发症少,但疗效不确切。

硅海绵钛板方便使用,效果确切。并发症少,定位也比较准确。

因此,3种植入物中,硅海绵钛板最佳!

TakatoshiMano

急性视网膜坏死手术策略

1.手术时机:越早手术预后越好,并且手术操作也相对更容易。玻璃体混浊加重也可以进行手术治疗,即使仍处于Carny分期II期。

2.对于玻璃体处理:尽可能切除干净。

3.激光光凝:只需要在处理未感染、但已脱离的网膜边缘的无病变的区域。坏死性病变区无需处理,其会自行结疤。

4.环扎术:处理与否取决于玻璃体残余量,用于缓解术后周边前部玻璃体收缩导致的牵引。

5.视网膜切除:如果存在多灶性视网膜破裂,且伴有严重玻璃体视网膜粘连。

6.填充物:推荐C3F8,硅油填充存在硅油周围增殖风险。

赵培泉教授

黄斑孔愈合新技巧——借力!

赵教授再次给我们展示了精彩绝伦的手术技巧,黄斑孔治疗新技巧——借力!

填一块撕下来的内界膜,填充在黄斑孔处,利用内界膜-视网膜粘着力辅助的向心力,有助于黄斑孔的闭合,同时减少对黄斑的损伤。

MasahikoShimura

面对外伤性眼球破裂——切莫轻言放弃!

MasahikoShimura教授先告诉我们,检查眼外伤状态时:

非常严重,如感染、无视网膜、无光感,GIVEUP!

只是小切口,如角膜穿孔而无感染,LEAVEIT。

角膜不透明了,眼内结构窥不清,仅处理外部结构!同时进行巩膜环扎。

角膜透明,同时处理外部和内部结构。

分秒必争!受伤后一定要急救!12小时内为黄金抢救期;超过72小时,就难以挽救。

论坛上,MasahikoShimura还给我们分享了各种眼球破裂伤的处理手术视频。最后给出了经验总结:

首先,决定眼球裂口是否需要缝合!如果需要缝合,首次手术必须行环扎术(接下来的手术很难再缝)。

第一次手术中不一定都要性玻璃体切割术。如果二次手术需行玻切术,最好在2周以后。因为此时视网膜下血块易于液化,从而能更好地被清除。

如果透明介质为受损伤,千万不要碰角膜或者晶状体。

面对外伤性破裂,尽早处理!

需要分离肌肉时,不要犹豫!

最后……切莫轻言放弃!

李筱荣教授

27G+TSV高效安全——毫不逊色

医院的从年开始使用,从年12月份开始大量应用,截止至年3月,共完成84例,现在已经完全从25G+过渡到27G+。

27G+平台支持下毫不逊色的切割性能,可接受的器械刚性,更好的切口闭合性,降低了术后并发症。

李筱荣教授与我们分享了3个使用27G+玻璃体切除术+内激光的PDR病例,显示了27G+TSV具有卓越的性能,可以高效、安全地完成严重的PDR。27G+TSV中光纤、玻切头、镊子合理应用即可胜任绝大部分玻璃体视网膜疾病。

聆听完中日双方眼科手术大咖的分享,希望大家从中有所收获,有所思考。

参天制药公司——支持中国眼科事业发展

参天制药公司创立于年,是日本眼科医药的顶尖制造商。经过年的发展,参天制药已成为专注于眼科产品的跨国公司。总部位于日本大阪,在能登、滋贺、奈良拥有生产和研发中心,在美国,欧洲的芬兰、瑞士、德国,亚洲的韩国、台湾、印度、泰国、越南、新加坡等都设立了公司。

参天从年开始向中国市场出口销售产品。年9月,参天制药(中国)有限公司正式成立,并在苏州工业园设立工厂,主要生产眼科的处方药品。年,参天苏州工厂通过了欧盟EUGMP认证,是目前中国唯一获得此认证的眼科制药企业,参天的高质量产品不仅提供给中国患者,也将出口到欧洲及世界各地。年3月,重庆参天科瑞制药有限公司成立,该合资公司将成为中国最大的眼科药品生产基地,服务更加广大的眼科患者。

参天制药在以眼科为主的专业领域倾注努力,以患者及关爱患者的人们为中心,对社会做出贡献,为中国的眼科事业发展做贡献。

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