随着社会老龄化程度的加深，老年性眼病的发病率越发增高。而白内障又是老年人的常见病、多发病。俗话说“人老珠黄”，珠黄，实质上就是指老年性的白内障，也就是说随着年龄的增长都会出现，七八十岁以上的人都有白内障，只是程度轻重而已。

人老珠黄

医院白内障科主任武哲明从病理的角度解释说，“人老珠黄”其实是眼睛新陈代谢的异常现象。人类眼球表面有一层薄薄的透明膜层，叫结膜。在长期受到紫外线、粉尘等污染之后，就产生色素沉着的不良反应。

色素在结膜层集聚成块状黄斑，从表面上看，白眼球出现微微凸起的暗黄色物质，黑眼球变得更加混浊。人类受到外界环境刺激是日积月累的，老年人更容易产生结膜色素沉着现象，因而，也就有了“人老珠黄”一说。

生活质量严重下降

对于白内障危害，武哲明主任总结道，白内障能够显著增加老年人跌倒、骨折的几率，如果白内障进一步加重，还可能影响到老年人的自尊和心理。

白内障也可能造成继发青光眼、葡萄膜炎等严重眼病。如果双眼因白内障失明，人的预期寿命会显著缩短。

手术是治疗白内障唯一有效方法

在白内障治疗方法选择上，有着万余例白内障手术经验的医院白内障科主任武哲明指出，目前的确有一些白内障的“治疗”药物，坦白地说，这些药物迄今尚未被证实能够有效治疗白内障，说实话，我们不推荐药物治疗白内障，无论是口服药物，还是眼药水。

正规的眼科对白内障目前只有一种治疗建议，那就是到了一定程度，手术治疗，这是目前惟一可靠的白内障治疗方法，在达到手术标准之前，最好是不要用药物治疗。

在以下三种情况下，白内障需要手术治疗：1.白内障造成的视力下降达到0.5以下；2.白内障引起其他眼病，如青光眼；3.白内障影响了其他眼病的诊断和治疗，如糖尿病视网膜病变。

不要等信科学

武哲明主任对中老年朋友的忠告就是，白内障千万不要等到看不见，到了“伸手不见五指”的时候再考虑手术。“白内障要熟了，才能开刀”的观念，害了不少老年朋友，白内障达到成熟或者接近成熟，常常会引发其他眼病，而且手术的难度加大，术后恢复期也明显延长。

他说，白内障手术近30年来，经历了巨大的飞跃发展，麻醉方式从过去的全身麻醉，已经进展到只需要点几滴麻醉眼药水就能顺利手术，手术切口也只有很小的2～3毫米，无需缝合，手术过程大多只需要5～10分钟，术毕即可正常行走。

“白内障手术，也是全世界每年做的最多的手术，是安全可靠的微创手术”，武哲明告诉笔者。白内障手术，可以门诊施行，也可以选择住院，白内障手术住院的时间可以缩短到6个小时以内。

遵医嘱信医生

武哲明主任提醒大家，白内障术后，一定要记住并执行医嘱，比如术后如何用药，什么时间复诊等等，白内障术后可以正常活动，避免搬重物，避免屏气、咳嗽。

尤其需要注意的是不能压迫手术眼睛，术后6周内，手术眼睛不能进水。

白内障手术后，绝大多数都能够有效提高视力，改善视觉功能。但有的术后一段时间有可能发生浑浊，大多是在两年之内发生，大概有10～20%的白内障手术会遇到这种情况，称为“后发障”。

不过，一旦有了后发障，有可靠而且更简捷的治疗办法，就是激光，一般只需要几分钟的照射，就能够打开后发障，恢复视力。

因此，武主任建议接受过白内障手术的老年朋友，术后应该每年到眼科做一次检查，如果有后发障等问题，可以及时处理，这样才能维护好视觉功能和正常生活。

白内障专家武哲明介绍

20年眼科显微手术经验，擅长白内障、青光眼、眼底病的诊断与治疗，擅长超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术，现代囊外白内障摘除联合人工晶状体植入术，小梁切除术，玻璃体切除术，复杂玻璃体手术、斜视矫正术等，已完成超声乳化白内障手术约例!

对复杂白内障手术：小瞳孔白内障手术，晶状体脱位手术，人工晶状体悬吊植入术，超声乳化白内障摘除联合小梁切除术，超声乳化白内障摘除联合玻璃体切除术等具备灵活的手术技巧。

积极参与科学研究，年获得越秀区科技局课题：非球面人工晶状体个性化植入的研究。