有一次医院精神卫生研究所的刘铁桥教医院教学病例查房讨论，刘教授说到他主张的诊断精神疾病SSDD步骤，即症状（symptoms）、综合征（syndrome）、诊断（diagnosis）和鉴别诊断（differentialdiagnosis）。当时，我除了有“英雄所见略同”的感慨，也觉得我们师兄弟间在这个问题上的“不谋而合”大概有师承关系，因为我俩的确师出同门。不过，我也表述了我的不同意见，我的诊断步骤比他多一个S，即SSSDD，其中的第三个S是亚综合征性表现（subsyndromalmanifestation）。因为这样的诊断步骤能够保证最大限度识别、描述、记录患者的全部临床表现，并作为规划治疗方案提供尽可能全面的信息。

先说诊断程序的第一个步骤，确认症状，即第一个S——symptoms。确认症状包括两重含义，一是确认患者患病后的外在表现，二是确认患者与其外在表现相对应的内心体验。