医生：糖尿病患者需严格控制饮食坚持锻炼，并定期检查眼底

近年来，随着人们生活水平的提高、生活方式的改变等，糖尿病患病人数增加迅速。糖尿病眼底病变是糖尿病并发症之一，但这个疾病初期由于症状不明显，往往被人们忽略。眼科医生提醒：如果您得了糖尿病眼底病变，最好不要再大块吃肉、大碗喝酒，需要严格控制饮食，强迫自己锻炼，以提高日后生活质量。

　　糖尿病视网膜病变初期可无症状

今年59岁的市民陈先生患糖尿病已有10年，但他经常不注意控制饮食，也没有按医嘱吃药，因此血糖控制得很不稳定。前两年，陈先生看东西时经常感到眼前会出现黑点，好像蚊子在眼前飞一般。刚开始，他认为这是人老眼花的表现，并没有理会。但今年6月，陈先生突然感觉左眼眼角前如有圆形黑影遮挡，照着镜子一看，眼角居然有一大块积血。医院眼科检查才知道，这是糖尿病引起的视网膜病变，情况已非常严重，需要手术治疗。

眼科副主任医师廖润斌介绍说，糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，糖尿病长期存在的高血糖会导致患者各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

许多糖尿病患者并不知道，任何患有糖尿病的人都可发生糖尿病视网膜病变。患者糖尿病史越长，就越容易发生糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变的初期可无症状，继而视力轻度下降，随着病情发展，患者轻则眼睛出血而影响视力，重则眼睛疼痛难忍导致双目失明，甚至还需要摘除眼球。

吸烟饮酒高血压均可加重眼底病变

据了解，即使血糖控制平稳，其他指标正常，也不能完全阻止糖尿病视网膜病变的发生和发展，只能想办法降低或减缓病变的发展。

廖润斌表示，一般来说，糖尿病发病5年以上者，有五分之一到一半的人得眼底病，糖尿病20年以上有七成会得眼底病。同时，血糖控制不佳，吸烟、高血压、饮酒、怀孕都可加重病变。

据了解，糖尿病引起眼底病是有个过程的，在我国被区分为1~6期。第1期眼内会有几个出血点，血管有点小问题；第2期眼底会有一些渗漏，对视力没什么影响；到第3期时患者会出现视网膜缺血，患者接受激光治疗后，则不会再向更严重的病变发展。如果发展到第4期，眼内视网膜上会长出很多新血管，但这些新生血管只出血不供应营养，因此激光治疗效果也不是很明显。到第5、6期时，手术效果一般很难达到预期效果，有些严重的做完手术后视力还是不理想。

控制饮食坚持锻炼定期检查眼底

糖尿病引起眼底病既然不能预防，那应该怎么办才好呢？廖润斌表示，方法只有一个，就是想办法避免或减缓疾病的发生。

据了解，平时生活中，不注意控制血糖，饮食、生活、运动等方面没有规律，是导致糖尿病眼底病变的一个重要原因。廖润斌介绍说，许多患者虽然知道自己患有糖尿病，但由于平时不注意控制血糖而引起视网膜病变。还有一种患者是根本就不知道自己患有糖尿病，在医院就诊，才发现自己患有糖尿病引起了视网膜病变。

因此廖润斌建议糖尿病患者，首先要控制好血糖，不能让血糖忽高忽低；当有视力障碍时，可医生指导下进行检查和治疗，每半年或一年定期检查眼底；日常生活中除了严格控制饮食外，还要强迫自己锻炼，以提高日后生活质量。

我院门诊眼科联系-