很多健康类的科普都会告诉大家,高血压是导致心脏疾病、中风、肾脏疾病和糖尿病最大的独立死亡危险因素。 但却很少人知道,其实高血压还是引起视力下降甚至失明的重要杀手。 高血压 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。 常伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,以及外周血管性疾病,其中就包括眼底的改变。 高血压可能引发的三种眼病 1.眼睛缺血:导致眼睛突然失明 长期高血压,可引起动脉血管内皮损伤、内壁粗糙、狭窄变细,血液流动速度减缓、瘀滞,易形成血栓。 一旦血栓形成堵塞眼部动脉,就会出现视网膜缺血缺氧,造成“突然失明”。 注意,视网膜神经阻滞损伤将不可逆。90分钟是抢救的黄金时间。 因此,高血压或心脑血管病的老年患者,如果突然眼睛看不见或没有光感,医院诊治。 2.眼睛出血:球结膜下出血 高血压患者血管弹性差、脆性大,眼球表面的球结膜血管容易破裂造成出血。 球结膜下出血时呈现大片鲜红色扩散,症状较吓人,因此容易引起患者恐慌。 球结膜下出血本身并不会引起严重后果,如果经常病发,则需要注意是否有高血压、动脉硬化、糖尿病等潜在疾病。 3.眼底出血:视网膜静脉阻塞 很多老年人视力下降后通过滴眼药水、热敷等都得不到缓解。其实很有可能是高血压引起的眼底出了问题。 眼底出血的典型表现是,突然出现无痛性视力下降。 出现视网膜阻塞,应积极干预,及早发现及早治疗。 控制高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管疾病等根源性问题,是解决眼底出血的根本所在。 高血压患者应每年查眼底 很多高血压患者只知道吃药控制血压,但没想过高血压也会带来眼睛的病变。 如果血压过高或情绪激动或疲劳时会导致动脉硬化,从而造成血管壁弹性不好,容易导致眼底出血,表现为迅速、无痛性的视力下降、眼前固定性黑影,有时还会伴有头痛眼痛、恶心呕吐等症状,严重的可能出现视力突然丧失。 随着高血压病程的进展恶化,长期慢性高血压患者可能会引起全身小动脉病变。 全身控制不良的慢性高血压会引起高血压性视网膜病变,还有眼睛结膜下出血微动脉瘤的改变。 因此对于高血压患者: 一旦确诊为高血压,应立即检查眼底,若暂未出现高血压视网膜病变,应每年复查眼底。 有三年以上高血压病史的患者,特别是血压控制不够理想的,建议每年做一次眼底检查,以便及时发现眼底病变,及时治疗。 |