今年63岁的林先生，20多年前就有近视，一直在戴镜矫正，半年前发现视力下降并且视物变形，医院就诊。经过检查及眼底病专家许泽骏院长的看诊之后发现林先生左眼患有视网膜分支静脉阻塞，以及双眼白内障合并变性性近视。

病情：左眼视力下降伴随视物变形半年，有近视病史20余年，配镜矫正。

检查：双眼结膜无充血，角膜透明，前房中深，房水清，晶状体浑浊，玻璃体腔絮状浑浊；

右眼：裸眼视力0.04，矫正后视力0.4，视盘边界清楚，周边可见萎缩弧，中心凹光反射未见，视网膜平伏，豹纹状改变；

左眼：裸眼视力0.02，矫正后0.1，视盘边界清楚，周边可见萎缩弧，黄斑区隆起，颞上方可见血管白鞘，视网膜平伏，颞侧视网膜下可见散在点状出血灶，余视网膜呈豹纹状改变。黄斑区神经上皮层增厚，可见多个囊样改变，层间可见桥样连接，中心凹形态改变，外层组织光带反射不平滑。

诊断：

1、左眼视网膜分支静脉阻塞

2、左眼黄斑水肿

3、双眼并发性白内障

4、双眼变性性近视

治疗：

玻璃体腔注药术（雷珠单抗注射液）

医院眼底病专家许泽骏院长提醒：眼底病病因复杂，常见于动脉硬化、高血压、糖尿病等，老年朋友在治疗这些全身性疾病的同时，也应该 　　非缺血型：视网膜出血随时间而吸收，毛细血管代偿和侧支循环使血流复原。水肿消退，视力改善。

　　缺血型：有持续的毛细血管闭塞、广大的视网膜缺血，视力预后差。广泛缺血可引起视网膜新生血管及黄斑水肿，是视力丧失的两个主要原因。黄斑水肿可伴有硬性渗出、囊样水肿，或色素紊乱及视网膜下纤维化；视网膜新生血管引起玻璃体积血、牵拉性或孔源性视网膜脱离，裂孔常发生在临近新生血管区。约1％的视网膜分支静脉阻塞（BRVO）眼可发生虹膜新生血管。