刘阿姨

医生，我眼睛前面总有些小黑影，我以为眼睛里进灰尘了，又滴眼药水又揉眼睛的，结果还是有。究竟是怎么回事？

嗯，那这些小东西会动吗？

刘阿姨

对啊，就在那慢慢飘着呢。有时是小黑点，有时像小虫，我眼睛里不会有虫子吧？

给刘阿姨点药散大了瞳孔，检查完眼底后，医生告诉她，这叫，是眼睛里很常见的一种现象。

刘阿姨

难道眼睛里的不是虫子，是蚊子？

不，起这个名字是因为这些黑影有时看起来像会飞的蚊子。不过，其实这些黑影各种各样的都有。

那么飞蚊症到底是怎么回事呢？

医生说我们的眼睛是个球状的器官。眼球里面不是空的，有很多组织填充着。其中，玻璃体占了最大的空间。

玻璃体是透明胶冻样的物质，它主要由胶原纤维和水分子紧密结合构成。小孩子的玻璃体就像果冻那样透亮。随着年龄增长，这些水分和胶原纤维会逐渐分开，「果冻」里就会出现一些不均匀、会动的液体，这叫做「玻璃体混浊」。黑影就是这样形成的。

然而并不是那年纪越大，眼睛越老化，黑影就越多。有的高度近视眼十几岁开始就有飞蚊症了。

另外，这些混浊常常很小，也不影响看东西，所以有的人不一定能察觉到。细心的朋友会发现，当注意力集中在其他地方时，就感觉不到它的存在了。

飞蚊症也可能提示严重的问题

很多人会想，既然飞蚊症那么常见，也不影响看东西，那就根本不需要去看病了吧？

并不是。

医院进行检查，排除其他眼病。如果眼底没有发现其他问题，是单纯的飞蚊症的话就不必太担心。

但是也有一些不单纯的飞蚊症，比如一些眼病可能也有类似飞蚊症的表现，但其实比飞蚊症严重得多。

举几个例子：

视网膜或脉络膜组织出血：血液溢出到玻璃体里面，可导致玻璃体积血；

眼底恶性黑色素瘤：肿瘤可以播种，导致玻璃体里布满了肿瘤细胞；眼内炎症：可导致玻璃体明显的混浊；

还有更少见的情况，就像刘阿姨猜想的，眼睛里面长了寄生虫，那些黑影可能真的是虫影。在病情比较轻的时候，它们都可能像一般的「飞蚊症」那样，容易被患者忽视。

看医生的目的，就是为了弄清楚自己的飞蚊症是『单纯』的还是『不单纯』的，然后再行治疗。

虽然单纯的飞蚊症不影响视力，但是每天在眼前晃确实很烦人，那么飞蚊症能治吗？

医生介绍说虽然没有必要治疗但是用一些促进眼底循环代谢的药物可能有帮助，但这些并非特效药，玻璃体的混浊仍然会存在。最好的方法就是不去注意它们。

需要警惕的情况

医生强调，如果本来就有眼底病，或者有高度近视、糖尿病等可能影响眼底的疾病，就不但要来看，还要每年定期检查眼底。

而『单纯』的飞蚊症，也有可能会变成『不单纯』的。人的年纪越来越大，如果后来眼睛出现了其他异常，比如短时间内黑影明显增多、变大，或是看东西模糊，或者眼睛里有闪光的现象等，医院就诊。

河医院——李建荣

眼底病/眼外伤科主任

教授

省眼科学会委员

整形美容学会委员

专家简介

从事眼科工作30余年，主持的白内障玻璃体联合手术课题获省级科技进步三等奖一项。主持地市级科研课题并获科技进步二等奖三项。

专家擅长

擅长眼科常见多发病的诊治，尤其擅长对糖尿病、高血压、高度近视等所致的玻璃体视网膜疾病的系统治疗与手术。

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