眼底病是眼睛的多发病，由于其病因复杂，病情凶险，致盲率高，已成为致盲的主要原因之一。眼底病的临床表现一般有两种情况：一是患者出现不同程度的视力下降，严重时单眼或双眼视力大幅下降，甚至无光感。如果累及到黄斑部时，则会引起视物变形（变小、变大、弯曲）等；二是视野缩小或有暗影，患者自我感觉眼前有“漂浮物”，呈点状、蝌蚪状或蜘蛛网状。

河南省知名眼底病专家、医院眼底病科一区主任李兵介绍说：眼底病虽对视力影响很大，但只要做到早期诊断、早期治疗，就可帮助多数患者保留有效视力。以下几种眼底疾病在老年人群中尤为常见：

老年性黄斑变性：又称年龄相关性黄斑变性，顾名思义是与年龄密切相关的眼病。该病年龄越大，发病的人越多。

黄斑是视觉最敏感的部位。老年黄斑变性的产生，有多种原因：比如氧化、慢性光损害、吸烟、营养、炎症、遗传等，它们会造成黄斑部有关组织损伤，功能受损，视力下降。

糖尿病视网膜病变：是糖尿病在眼部的一种严重并发症，它对视力有很大危害，如不及时治疗，可能造成失明。

糖尿病性视网膜病变与糖尿病的病程有关，一般病程越长，视网膜病变的发生率越高。高血压、血糖控制情况不稳定可加重病情进展。主要诱因是因高血糖导致血管和血液的改变，致使视网膜出血、水肿、缺血，甚至新生血管生成，进一步加剧眼底出血，导致玻璃体出血、视网膜脱离、黄斑水肿或视神经缺血病变、青光眼等严重并发症，最终令视力严重下降甚至失明。

视网膜静脉阻塞：视网膜静脉阻塞，也是中老年人多见的眼科疾病。发生该病的患者，大多感觉视力模糊，有黑影遮挡视线，且往往突然发病。视网膜静脉阻塞发生的原因是由多种因素综合而成，如高血压、高血脂、高血糖、动脉硬化、吸烟、喝酒及疲劳焦虑。

李兵主任建议：患有“三高”（高血压、高血脂、高血糖）的人群，如果出现视力下降、视物变形等症状，医院进行检查，通过眼底造影，确定下一步治疗方案，防止病情加重。

需要提醒的是：因眼底病的发生无明显眼痛、眼红症状，往往易被患者忽略，特别是单眼发病，更令人难以察觉。因此，“三高”群体或60岁以上的老年人，注意自我单眼检查或定期做眼底检查非常必要。

科室

专家简介

李兵，主任医师，医院眼底病一科主任，中华医学会眼科学专科分会会员、河南省医学会眼科分会眼底病学组委员，河南省中西医结合眼科分会常委，南阳市医师协会眼科分会副会长，南阳市学术技术带头人。

以玻璃体视网膜疾病微创手术为主攻方向，在复杂视网膜脱离手术治疗、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、高度近视黄斑劈裂、各种原因所致玻璃体积血手术治疗方面有丰富的临床经验和较高的学术造诣。完成万余例眼科显微手术，取得满意的手术效果，在省内外享有较高的声誉。

开展的25G微创高速玻璃体切割手术，以手术切口更小、无需缝线的优势，提高了患者术后的舒适度，加快了术眼视功能的恢复，大大减轻了病人的痛苦。在开展临床工作的同时注重医学科研，主持和参与的临床科研项目获南阳市科学进步二等奖12项、三等奖3项、省科学技术进步三等奖1项，并在专业期刊上发表论文21篇、著专著一部。