晋江

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名医在线

林水龙

副主任医师

医院眼科副主任

九三学社社员、第十二届晋江市政协委员、福建省医学会眼科青年委员。先后医院、医院、医院进修学习。在临床工作中，不断总结经验、开拓创新，开展一系列眼科专业的研究。在《中华全科医学》等杂志上发表10余篇学术论文，其中部分论文被收录于中国科技数据库。

从业21年来，他一直致力于“白内障超声乳化及人工晶体植入手术”、“抗青光眼手术”等，在晋江市民中有着很好的口碑，取得了良好的社会效益。年，晋江市委市政府授予其“十一·五期间助残扶残先进个人”，是光明的使者。

“白内障手术到底什么时候做最好，听很多人说是等熟了再做，可还有人说稍微看不见就要马上去做，到底哪种说法对？”……医院眼科副主任林水龙介绍道，咱厝多数人对老年性眼病的认识仍显不足，对于老年性眼病，多数人了解较多的是老年性白内障。然而，即使是对于老年性白内障，随着眼科设备及技术的发展，以前一些观念也需要改变。

名医答疑解惑

读者林先生：“医生，想请问下，白内障手术到底什么时候做比较合适，听很多人说是等熟了再做，可有些人说稍微看不见就去做，到底哪种说法对啊？”

白内障手术更新

及早做才不伤眼

林水龙：不少老年患者对及早进行白内障手术治疗存在恐惧与不信任，这是由于患者不了解现代的白内障手术。过去白内障手术为“囊外摘除术”，即过去人们常说的“割白内障”，方法是摘除浑浊的晶状体，手术切口需要缝合3-6针，在此时期的白内障手术，“越成熟越好做”，但这种手术后散光很大，手术恢复时间很长。

随着医学技术提高，现在的白内障手术主要采取超声乳化手术，这种方法手术切口缩小到1.8毫米到3毫米，不再需要缝合，安全性高，花费时间短，术后视力恢复快，有立竿见影的效果。但白内障长得越“成熟”，超声乳化所用的时间和能量越大，对眼睛的破坏越大，手术风险也越大，所以白内障手术要及早做。

拖延易诱发青光眼

药物不能根治白内障

林水龙：在致盲的眼病中，占比最高的是白内障，其次才是青光眼和眼底病。然而，多数老年人对眼病认识不足，总在等待白内障“成熟”后才治疗，结果白白错过青光眼、糖尿病性眼病、老年性黄斑病变等眼病的最佳治疗时机。

拖延治疗白内障会诱发青光眼，这不是危言耸听。今年5月，门诊来了一位71岁的老人，自诉左眼看不清3月，无眼红眼痛，右眼视力0.3。诊断：双眼慢性开角型青光眼，双眼白内障，经行“双眼白内障超乳术联合抗青光眼手术”，术后右眼视力0.5，左眼0.1。左眼视力提高不明显，主要是因为老人误以为白内障要等成熟了再就医，导致诱发了青光眼，最终视神经萎缩。这则令人痛心的病例，也为我们带来了警示：老年人一旦出现视力下降，应及时就诊。

值得注意的是，吃药、滴眼药水不能根治白内障。出于对手术的恐惧与偏见，老人对药物治疗总抱有很大幻想与期待，迷信虚假广告耽误治疗。因此，老年人眼睛出现不适，一定要加以重视，及早预防及时就诊，一旦致盲则不可逆转。此外，及时治疗能促使白内障发生的疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退等，也可预防白内障。

文图来源：晋江经济报记者_吴清华

网络编辑：郑玲燕