今年47岁的王先生视力下降的厉害，趁9月3号阅兵全国放假期医院做了个检查，结果，医生让他去量血压，王先生真是觉得莫名其妙。

可是血压测量的结果，他的高压竟然到了mmHg，这下王先生半天回不过神了。

看起来是眼部的毛病，怎么会跟血压有关？王先生的主治医生、爱尔眼底科主任张静琳说，70%的高血压患者，都有眼底病变的症状。

问题一查病因是高血压

王先生是广东阳江人，今年47岁，在广州工作多年。他的视力原本一直特别好，但前段时间开始出现视力模糊等症状。尤其是假期前两天，王先生连着熬夜加了两天班，右眼症状就更严重了，看东西模糊的，还有异物感。

他怀疑是长期用眼过度，眼睛发炎了，于是趁着假期，医院检查。

张静琳医生仔细查看后，问了个八竿子打不着的问题：“你是不是有高血压？”

王先生觉得自己身体素质不错，只是偶尔容易疲劳，怎么会和高血压牵上关系？他很坚定地告诉医生，虽然近几年没测过，但血压一定正常。

张医生坚持让他去测量了一下血压，结果让王先生震惊了：/mmHg。

“是不是量错了？”这个结果，王先生完全接受不了。张静琳医生告诉他，这样的例子他可不是第一个，就在前段时间，还有个36岁的壮汉，因为左眼视力从1.0骤降到0.1前来就诊，一查，也是高血压惹的祸。患者都有眼底病变

经过检查，张静琳医生初步判断，王先生属于原发性高血压，发病已经很久，但因为身体素质好，对症状有抗性，自己一直没感觉。如果不是这次眼睛出了问题，他可能还会被自己的身体继续蒙骗呢。

医生是怎么通过检查眼睛，发现王先生可能患高血压的呢？

医院眼底科主任张静琳医生说，除了眼底视网膜，人的血管都是隐藏在皮肉之下的，也就是说，眼底视网膜是全身唯一一处医生可以直接用肉眼就能看到动静脉血管的部位。而血压过高会导致动脉硬化，从而造成血管壁弹性不好。

“通过眼底镜我们能看到，高血压性视网膜病变的早期，眼底呈现普遍性或局灶性视网膜小动脉缩窄；当疾病进展时，会出现浅层火焰状出血和因视网膜缺血引起的棉絮状斑；晚期则可见视网膜血管渗漏甚至视乳头充血和水肿。”

王先生来就诊时，右眼已经非常严重，眼底出血，左眼也已经出现了棉絮状斑。张医生说，这足以帮助医生作出判断了。

张静琳医生向笔者介绍，70%的高血压患者都有眼底病变。

如何控制血压?医生建议少盐多动

张静琳医生介绍，一旦确诊为高血压，患者最好每隔3～6个月检查一次眼底；而且眼底出血，会表现为视力下降、眼前黑影飘动、头痛眼痛、恶心呕吐等症状，严重的可能出现视力突然丧失。

张静琳医生给出的建议是：首先是要告别“重口味”，高盐饮食增加高血压患病风险，成人每天食盐摄入量应不超过6克，高血压病人每天在2～3克之间；

其次，经常快步走，美国新研究发现，每周快走2.5小时可以大大降低高血压危险，快走速度要达到每小时4.5公里以上；

另外，闭眼深呼吸，是控制血压的简单方法，经常闭上眼睛深呼吸可以调节胸腔负压，增加回心血量，降低心脏负荷、放松心情、缓解压力、降低交感神经兴奋性，达到降低血压的目的。

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张静琳副主任医师眼科学博士

（1）资历

年硕士毕业于中山眼科中心“眼科学”专业，毕业后一直在中山眼科中心从事眼科临床工作，年来医院工作。中山眼科中心博士，多次赴美进修。

（2）临床经验眼科专业技术全面，熟悉眼科常见病、多发病的诊治，尤其擅长眼底病的诊治。

（3）出版发表曾在国家核心期刊上发表有关糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑裂孔、视网膜脱离等论文十余篇，参与编写专著《黄斑部疾病手术学》（人民卫生出版社）。