健康大讲堂当白内障遇上糖尿病应该怎

时间:2021-4-6来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
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不少人以为白内障是老年人的专利

其实不然

如果你患有糖尿病

白内障就会提前找上你

糖尿病微血管并发症

首当其冲的器官就是眼睛

我们通常把糖尿病视网膜病变

当作最大的威胁

实际上糖尿病引起的白内障

也不容忽视

本期专家

柯敏

1

糖尿病

白内障

糖尿病和白内障

同属常见多发病

常常同时存在

糖尿病型白内障分为:

▌糖尿病直接导致的白内障,多为1型糖尿病;

▌与白内障并存的糖尿病,多为2型糖尿病。

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既有糖尿病又有白内障的患者,手术前的准备、手术具体操作、术后点眼药及护理,都与普通白内障术后不完全相同。

糖尿病引起的白内障,是否会随着糖尿病的好转而自愈?

1型糖尿病白内障初期有逆转的可能,但一旦发生了全白的白内障后是不可逆的,此时需要手术治疗的,否则不仅看不清而且还将会影响糖尿病的眼底观察和进一步的治疗。

Question

2

糖尿病患者

做白内障

手术的

注意事项

目前白内障的药物治疗效果并不肯定,手术是唯一有效的办法。白内障导致视力低于0.3的患者都应采取手术治疗。

白内障手术前,要将血糖稳定在正常范围内,糖化血红蛋白的监控很重要,如果控制在7.5%以内比较好。

糖尿病患者VS普通患者做手术的区别

▌糖尿病患者的瞳孔不容易散大,手术操纵相对困难;

▌糖尿病会引起相应的眼底病变,这类患者要在行白内障手术时有可能加重糖尿病眼底病变,术中给予恰当相关的处理,会减少术后的并发症;

▌有严重的糖尿病视网膜病变则需要二者同时治疗。

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3

糖尿病患者

不及时治疗

白内障

的危害

▌及时手术手术操作相对容易,术后反应轻、并发症少、恢复快。

▌出现严重的眼底病,导致无法观察眼底,引发失明或新生血管青光眼,不仅看不见还会疼。

柯敏

特别要强调的是既有糖尿病又有白内障的患者,不用恐惧,其实白内障手术目前是非常成熟的微创手术,及时恰当的治疗效果是很好的。

4

白内障手术

后发障

20%左右的白内障患者

在术后会出现后发障

▌白内障手术是真正的微创手术,切口小于3毫米。

▌白内障手术的住院时间一般在2-3天。

▌手术时长根据患者的病情而定,一般在20分钟以内完成。

出现后发障的多为年轻、高度近视、有糖尿病等患者,后发障可通过简单的激光治疗来恢复视力。

5

糖尿病

患者的

白内障

术后护理

既有糖尿病又有白内障的患者,术后的创伤、眼部的不适反应,比普通白内障患者稍重一些,针对这种情况,术后的用药和护理非常重要。

▌在老年人点药时给予帮助,用正确的方法,特别注意不能对眼球施加压力,点药时间和点药种类一定要遵医嘱。

▌常规术后一周复诊,根据眼部情况调整用药。

▌术后早期户外光线特别强时应戴墨镜。

▌术后3天左右洗头洗澡不受影响,但不能给眼球施加压力,术后至少2个月内不能揉、碰、撞眼睛,不能做眼保健操等。

完整视频,请戳下方!

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周一到周日12:00—12:20

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本文主编

林慧祺

文本编辑

汪逸辉

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