糖尿病眼底病变是指由于糖尿病引起的视网膜病变。其原因主要包括以下几个方面：

高血糖：糖尿病患者的血糖水平长期处于高水平状态，会损伤视网膜毛细血管内皮细胞，导致视网膜供血不足。

高血压：糖尿病患者常伴有高血压，高血压会加速糖尿病眼底病变的进程。

高血脂：糖尿病患者常伴有血脂异常，如高胆固醇、高甘油三酯，这些异常血脂会进一步损伤视网膜血管。

炎症反应：糖尿病患者血糖水平高会导致炎症反应，炎症反应会加速视网膜病变的进程。

遗传因素：糖尿病眼底病变的发生可能与遗传因素有关。

以上是糖尿病眼底病变的主要原因，糖尿病患者应该积极控制血糖、血压、血脂等因素，定期进行眼科检查，及早发现和治疗糖尿病眼底病变。