糖尿病患病人数在全球范围持续增长，据估计，年全球患病人数约为4.25亿，预计到年将达到6.29亿。我国是全球糖尿病人数最多的国家，年糖尿病人数为1.14亿，预计到年将达到1.5亿左右。

糖尿病患者群庞大，中国糖尿病患者已超过一亿，糖尿病最容易危害的就是眼睛。

糖尿病性视网膜病变糖尿病患者致盲率远大于普通人

糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发证之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变（NPDR）（或称单纯型或背景型），而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变（PDR）。

糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病，然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗，多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。

糖尿病性视网膜病变：主要症状

视网膜毛细血管的病变表现为动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微血管异常（IRMA），以及黄斑水肿等。广泛缺血会引起视网膜或视盘新生血管、视网膜前出血及牵拉性视网膜脱离。患者有严重的视力障碍。

糖尿病可引起两种类型视网膜病变，增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。

在增殖性视网膜病变中，视网膜损害刺激新生血管生长。新生血管生长对视网膜有害无益，其可引起纤维增生，有时还可导致视网膜脱离。新生血管也可长入玻璃体，引起玻璃体出血。与非增殖性视网膜病变相比，增殖性视网膜病变对视力的危害性更大，其可导致严重视力下降甚至完全失明。

糖尿病视网膜病变的日常注意事项

医院眼底病科室陈萌医生提示：“糖尿病患者要注意，对于糖尿病引起的视网膜病变，一定不能掉以轻心，要早发现，早治疗，才能更好的守护自己的眼健康，且需要注意以下事项！”

1.在确认患有糖尿病后，所有患者都应该前往眼科进行检查，建议每半年至一年进行一次。

2.合理用药控制血糖。如今大多均为西药控制，如双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂及噻唑烷二酮类等，这些药物在快速降糖方面效果显著，但在预防及治疗糖尿病并发症这些方面还是存在一定缺陷的。而传统的中医方法，虽然在降糖方面效果会慢一些，但其在并发症治疗方面小有成就，如今应用较广的药物有恒济悦泰胶囊等。

3.增加运动量。最低强度运动：散步、做家务，约30分钟。低强度运动：跳交谊舞、骑车，约20分钟。中等强度运动：慢跑，做广播体操，约10分钟。高强度运动：跳绳，打篮球，约5分钟。

4.定期进行眼科随访。早期可以应用药物延缓它的发展，若发展到一定阶段，就需要激光治疗，如果发展到晚期，那就需要做手术。

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陈萌副主任医师

成都东区爱尔眼底科副主任，本科毕业于西安交通大学医学院。西安交通大学硕士研究生在读。从事眼科诊疗工作十余年，主要从事眼底疾病的诊疗工作。在视网膜、玻璃体、糖尿病眼底病变、黄斑病变等眼底疾病方面有丰富的治疗经验。

秦小林主治医师/门诊部主任

○四川省康复医学会视力损伤防控专业委员会委员

毕业于成都中医药大学中西医五官专业，现任医院门诊部主任。在眼科常见病与多发病的诊断与治疗方面积累了丰富的临床经验，尤其是眼底疾病的诊断与治疗，能熟练完成眼科常规手术治疗。曾多次参加国内玻切手术培训班，熟练掌握眼底内科疾病的诊断及治疗，如视神经病变、黄斑病变、全身疾病在眼部并发症，如：糖尿病视网膜病变、高血压眼底病变等。已通过爱尔集团玻切手术资格考核。在刊物上发表论文多篇。目前承担省部级课题一项，参与集团课题多项。

黄晓旭主治医师/硕士研究生

毕业于四川大学华西临床学院，师从于著名眼底专家张军军教授。毕业后医院（医院）工作多年，同时担当川北医学院眼科教研室的教学工作。曾在国家核心期刊发表多篇论文。

擅长眼底常见病、多发病的诊治，并可独立开展眼底内科治疗。

糖尿病人群要做到早发现，早治疗；3位眼底病专家每周四轮流坐诊，有需要的患者可以提前电话预约-！

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