患者刘先生今年55岁，医院做过白内障手术，近一个月出现视力下降并伴随眼前黑影的情况，但未就医处理。医院就诊，眼底病专家刘斐院长接待了他，检查发现刘先生右眼视网膜周边部巨大裂孔。

欧堡超广角眼底彩照可见：右眼视网膜周边部巨大裂孔及视网膜卷曲

1

入院体征

Vod：0.1，vos：0.3，右眼颞上方视网膜见一个巨大裂孔（超过一个像限：8点至12:30点方位裂孔），视网膜卷曲，颞上方大片视网膜灰白色隆起、脱离，脱离未波及黄斑。

诊断：右眼巨大裂孔性视网膜脱离，左眼视网膜局部变性，双眼屈光不正

2

手术治疗

在OculusBiom5非接触广角镜下施行手术

刘斐主任医师手术技巧分享

①完成后极部玻切后，先注入重水防止视网膜脱离波及黄斑部；

②完成玻璃体切割后加注重水，指导重水压平裂孔后缘，换气交，将重水上面的水吸出，这时裂孔前缘的视网膜就贴附在脉络膜上了；

③继续加注重水把视网膜全部裂孔周视网膜压平，在重水下完成视网膜裂孔周视网膜光凝，然后在气交状态下完成重水硅油置换。

欧堡超广角眼底彩照可见：裂孔封闭良好，激光斑清

优点：裂孔后缘视网膜重水压平，裂孔前缘视网膜在气交下和重力作用下，视网膜很容易复位；在气交下先不吸出重水，直接进行重水-硅油置换，确保视网膜脱离区复位良好。

3

出院体征

Vod：0.25，Tod：17.0mmHg，右眼人工晶体在位，玻璃体腔硅油填充，眼底视盘边界清，色红润，视网膜贴附良好，裂孔封闭良好，激光斑清。

针对视网膜脱落，爱尔眼科开设有眼底病专科门诊。作为全球连锁，爱尔眼科国内近医院，覆盖欧洲、北美洲，共享全球眼科智慧。

医院眼底病专科

东莞爱尔眼底病科人才队伍实力雄厚，由多次国外进修学习、对眼底病科有30余年临床经验的院长、主任医师刘斐作为学科带头人，由南方医科大学眼科学专业硕士、广东省眼健康协会中老年专业委员会常委王虎担任科室主任，组成一支专业技术团队。

专科拥有国际先进的手术设备，包括德国CarlZeissLumeraT手术显微镜、美国Bauschlombstellaris高速率玻切超乳一体机等，采用23G、25G微创手术系统，对孔源性视网膜脱离、增殖型糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、黄斑裂孔、黄斑前膜，及严重眼外伤所致的复杂性玻璃体视网膜病变有着成熟而完善的治疗方法。

同时拥有德国ZEISS公司的眼底荧光血管造影、Humphrey视野检查分析仪、OCT，激光机等，在玻璃体视网膜病变、黄斑部病变、视神经病变、葡萄膜炎等的诊治及抗VEGF药物球内注射治疗多种眼底血管类疾病方面有着丰富而成熟的经验。